问上医
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脂肪瘤在我们的生活中真的是非常常见，很多人身上都有一个或多个皮下脂肪瘤。
可这脂肪瘤到底是怎么长出来的？手术切除后有啥注意事项？很多朋友不是很清楚。
今天，“问上医”就跟大家详细讲讲。
为什么会长出脂肪瘤？脂肪瘤就是一种皮下肿块，可发生于身体上任何有脂肪的部位。多见于肩膀、后背、乳房、腹部、臀部、大腿内侧等脂肪组织比较厚的区域。
脂肪瘤的病因目前尚未完全明确，只知道遗传、先天发育不良、炎症刺激结缔组织变性、脂肪代谢异常、肠道营养不良等因素都可能导致脂肪沉淀，形成脂肪瘤。具体来说：
（1）高脂饮食：
正常情况下，皮下的脂肪组织是均匀分布的，不会出现肿块。但大量进食肥肉、动物内脏等高胆固醇食物，就可能导致原有的脂肪组织以及新生的脂肪组织不能正常排列，出现脂肪瘤。
（2）不健康的生活习惯：
长期熬夜、不规律作息也是导致脂肪瘤高发的重要诱因。因为不健康的生活习惯会导致新陈代谢紊乱，从而影响到脂肪的代谢，增加患脂肪瘤的风险。
（3）精神压力过大：
如果你每天都感到压力山大，去甲肾上腺素和皮质醇的水平长期较高，就会危害健康，甚至诱发癌症。
（4）遗传：脂肪瘤，尤其是多发的脂肪瘤，跟遗传有着密切联系。
脂肪瘤会出现哪些症状？脂肪瘤通常会在皮下出现一个或多个肿，肿块一般呈球形，颜色跟正常的皮肤颜色接近，摸起来好像一坨面团或橡皮，活动性良好。
脂肪瘤一般不疼，但如果压迫到周围的神经，就会出现疼痛。
脂肪瘤都需要切除吗？脂肪瘤是良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞积聚构成的，不会侵犯周围的组织和器官，极少出现恶变。通常，体积小、数量少且无临床症状的脂肪瘤一般无需处理。
但深部脂肪瘤，比如腹膜后脂肪瘤，虽属良性，但复发倾向高，并可能向恶性转化，建议手术切除。
手术切除是去除脂肪瘤效果最好、复发几率比较小的治疗手段，一般小于5厘米的脂肪瘤，局部麻醉后，在门诊手术室就能完成。
脂肪瘤手术后，一定要做病理检查并不是所有的皮下包块都是脂肪瘤，还是需要和一些恶性的病变进行鉴别，比如恶性的脂肪肉瘤。别看只是多了一个字，但是预后却完全不同。
脂肪肉瘤常常长在腋下、腘窝（膝盖后面的窝）、肩膀和腹腔内，体积较大，摸起来和脂肪瘤差不多。但是会转移和侵蚀周围组织，甚至导致患者死亡。而病理检查是鉴别一个肿块是良性还是恶性的手段，准确率最高的检查。
显微镜下的脂肪瘤细胞：可以看见大量含有脂肪空泡的脂肪细胞，形态规则
显微镜下的脂肪肉瘤细胞：形态不规则，恶变倾向明显
因此，“问上医”建议大家：手术切除后，一定要做个病理检查，尤其是多个、体积较大的脂肪瘤患者，明确良恶性之后，自己也放心一些。
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